Mata merah pada orang dewasa: sakit mata, alahan, mata kering atau sesuatu yang serius? Adakah berjangkit dan bolehkah saya pergi kerja?

Kebanyakan mata merah pada orang dewasa disebabkan virus, alahan atau mata kering, dan ia reda dalam masa satu hingga dua minggu. Mata merah yang disertai sakit, penglihatan kabur, sensitif kepada cahaya, atau mata merah pada pemakai kanta sentuh adalah lain, dan perlu diperiksa doktor mata pada hari yang sama. Sama ada ia berjangkit dan sama ada anda boleh pergi kerja bergantung pada jenisnya, dan nasihat rasmi tidak sama di semua tempat.

Kalau mata merah itu milik anak, Little Eyes 101 ada halaman berasingan tentang sakit mata pada anak, ditulis untuk ibu bapa. Artikel ini untuk orang dewasa.

Apakah punca biasa mata merah pada orang dewasa?

Yang lazim ialah konjunktivitis (sakit mata), mata kering, saluran darah yang pecah, tepi kelopak mata yang meradang, bulu mata tumbuh ke dalam dan masalah kelopak mata yang lain. Halaman mata merah NHS menyenaraikan tepat begini. Pemakaian kanta sentuh dan alahan menyilang beberapa daripadanya.

Konjunktivitis ialah keradangan konjunktiva, selaput nipis jernih di atas bahagian putih mata dan di sebelah dalam kelopak. Apabila ia meradang, salur darah kecil di dalamnya membesar dan bahagian putih nampak merah jambu atau merah. Pembesaran yang sama berlaku apabila permukaan kering, atau apabila tepi kelopak di sebelahnya meradang. Jadi kemerahan ialah tanda, bukan diagnosis, dan soalan yang berguna ialah apa yang mencetuskannya.

Perkataan "sakit mata" cenderung merangkumi segala-galanya. Dalam praktik, doktor mahu tahu tiga perkara: adakah terdapat sakit atau perubahan penglihatan, adakah terdapat tahi mata, dan adakah ia gatal. Tiga jawapan itu memisahkan kebanyakan punca di bawah.

Bagaimana membezakan sakit mata akibat virus, bakteria dan alahan?

Melalui tahi mata dan rasa gatal. American Academy of Ophthalmology menggambarkan konjunktivitis virus sebagai mata merah yang pedih dengan cecair berair, bakteria sebagai mata merah yang sakit dengan banyak nanah melekit, dan alahan sebagai gatal yang kuat, bengkak dan berair.

Kajian sistematik JAMA 2013 tentang konjunktivitis menambah peraturan pengasingan yang berguna. Konjunktivitis virus ialah punca berjangkit yang paling lazim dan biasanya tidak memerlukan rawatan. Konjunktivitis bakteria ialah yang kedua paling lazim, dan kebanyakan kes tanpa komplikasi sembuh dalam satu hingga dua minggu. Faktor yang paling kuat dikaitkan dengan konjunktivitis bakteria ialah kelopak yang melekat apabila bangun tidur, tiada rasa gatal, dan tiada sejarah konjunktivitis. Konjunktivitis alahan dialami sehingga 40 peratus penduduk, dan gatal ialah tanda yang paling konsisten.

Ini corak, bukan bukti. Mata akibat virus boleh melekit pada waktu pagi, dan mata alahan boleh dijangkiti pula. Kalau tidak pasti, pemeriksaan yang menentukannya, dan ia patut dibuat lebih awal kalau anda memakai kanta.

Adakah mata merah berjangkit?

Konjunktivitis virus dan bakteria berjangkit. Konjunktivitis alahan tidak, begitu juga mata kering, saluran darah yang pecah dan kebanyakan masalah kelopak. CDC menyatakan sakit mata akibat virus dan bakteria sangat berjangkit, dan NHS menyatakan konjunktivitis alahan tidak berjangkit.

Penularan berlaku melalui tangan, tuala, bantal dan barang mata yang dikongsi. CDC menasihati membasuh tangan dengan kerap menggunakan sabun dan air sekurang-kurangnya 20 saat, membasuh sarung bantal, cadar, tuala kecil dan tuala dengan kerap menggunakan air panas dan detergen, dan tidak berkongsi bantal, tuala kecil, tuala, titis mata, solekan mata atau muka dan berus solek. NHS menambah: jangan gosok mata.

Berkongsi solekan lebih penting daripada yang orang sangka. Batang maskara atau pensel celak yang menyentuh mata yang dijangkiti membawa jangkitan itu ke mata seterusnya. Kalau anda pernah mengalami mata merah yang melekit, saya akan membuang solekan mata yang digunakan semasa itu, dan ini langkah berjaga-jaga saya sendiri, bukan peraturan daripada sumber di atas.

Bolehkah saya pergi kerja kalau sakit mata?

Bergantung pada sumber, dan mereka memang tidak sependapat. NHS menyatakan anda tidak perlu menjauhi kerja atau sekolah kecuali anda berasa sangat tidak sihat. American Academy of Ophthalmology menyatakan dengan konjunktivitis bakteria atau virus anda patut tinggal di rumah dan mengelak hubungan dengan orang lain, dan jangan kembali ke gim, sekolah atau tempat kerja sehingga mata tidak lagi merah dengan tahi mata. CDC berada di antara keduanya: tanpa demam atau gejala lain anda mungkin dibenarkan kembali dengan kelulusan doktor, tetapi jauhi tempat kerja yang melibatkan hubungan rapat dengan orang lain selagi gejala ada.

Ringkasan yang jujur ialah tiada siapa mempunyai bilangan hari yang sesuai untuk semua orang. Penanda yang digunakan sumber yang lebih ketat bersifat praktikal: mata merah dengan tahi mata. Pandangan saya, jenis kerja lebih penting daripada peraturan. Kerja di meja dengan papan kekunci sendiri dan cuci tangan yang baik membawa risiko kecil kepada orang lain. Kerja dengan hubungan rapat, peralatan bersama atau makanan adalah lain, dan dasar majikan kemudian menentukannya dalam praktik. Mintalah dasar itu, dan bawa nota doktor yang menyatakan jenis yang anda alami.

Kalau puncanya alahan, tiada apa yang boleh dijangkitkan, dan tiada sebab untuk menjauhi kerja. Bagi kanak-kanak di taska atau tadika, Little Eyes 101 menerangkan garis panduan Malaysia dan tiga jawapan rasmi dalam halamannya tentang sakit mata dan berapa lama anak mesti duduk di rumah.

Berapa lama mata merah bertahan, dan apa yang membantu?

Konjunktivitis biasanya sembuh dalam satu hingga dua minggu. CDC menyatakan sakit mata akibat virus biasanya sembuh dalam 7 hingga 14 hari tanpa rawatan tetapi boleh mengambil dua hingga tiga minggu atau lebih, dan sakit mata akibat bakteria sering sembuh dalam 2 hingga 5 hari tanpa rawatan, dengan pemulihan penuh mengambil kira-kira dua minggu.

Rawatan mengikut jenis. Antibiotik hanya berkesan untuk jangkitan bakteria, bukan konjunktivitis virus atau alahan, sebab itu meminta antibiotik untuk setiap mata merah bukan idea yang baik. CDC menyenaraikan tuaman sejuk dan air mata tiruan untuk keselesaan, ubat antivirus hanya untuk kes teruk akibat virus herpes, dan titis antihistamin serta menghilangkan pencetus untuk alahan. NHS menasihati berjumpa GP kalau gejala belum reda dalam tujuh hari.

Basuh kelopak mata dengan air masak yang telah sejuk dan kapas bersih untuk setiap mata, iaitu nasihat NHS, dan berhenti memakai kanta sentuh sehingga mata pulih. Untuk rak farmasi, termasuk kenapa titis pemutih dan steroid pilihan yang buruk, lihat panduan saya tentang titis mata farmasi untuk mata merah.

Mata merah yang mana bukan sakit mata biasa dan perlu jumpa doktor hari ini?

Yang disertai sakit, sensitif kepada cahaya, penglihatan berubah, kecederaan atau pemakaian kanta sentuh. NHS menyatakan pergi ke A&E untuk mata merah dengan sebarang perubahan penglihatan seperti garisan beralun, kilatan atau hilang penglihatan, sakit apabila memandang cahaya, sakit kepala teruk dengan rasa loya, mata merah yang sangat gelap, kecederaan atau percikan bahan kimia, atau satu anak mata lebih besar daripada yang lain. Ia menasihati temu janji segera kalau mata sangat sakit dan merah, atau kalau anda memakai kanta sentuh, kerana anda mungkin dijangkiti.

American Academy of Ophthalmology menyampaikan mesej yang sama dengan kata-katanya sendiri: hubungi pakar oftalmologi dengan segera untuk sakit sederhana hingga teruk, penglihatan kabur, peningkatan sensitiviti kepada cahaya atau kemerahan yang kuat, atau kalau gejala bertambah teruk dan bukan bertambah baik. Pada pemakai kanta, yang dibimbangkan ialah jangkitan kornea, tingkap jernih di hadapan mata. Tanggalkan kanta, jangan pakai semula, dan minta mata diperiksa. Saya terangkan bagaimana tabiat kanta menaikkan risiko itu dalam artikel saya tentang mitos kanta sentuh.

Sesetengah mata merah tidak berbahaya tetapi nampak dramatik. Tompok merah terang yang rata tanpa sakit sering salur darah yang pecah, yang saya terangkan dalam panduan saya tentang pendarahan subkonjunktiva. Dan semasa jerebu, gatal dan bengkak bersama mungkin alahan, seperti dibincangkan dalam halaman tentang jerebu dan kelopak mata.

Bilakah mata merah sebenarnya masalah kelopak mata?

Apabila ia asyik berulang, atau kekal merah dan melekit pada satu mata walaupun sudah bertitis. Tepi kelopak, bahagian yang membawa bulu mata, ialah punca tersembunyi yang lazim. Blefaritis, bulu mata tumbuh ke dalam dan sistem salur air mata yang tersumbat semuanya boleh menjadikan mata nampak seperti sakit mata yang tidak sudah.

NHS menamakan blefaritis dan bulu mata tumbuh ke dalam antara punca mata merah. Mata merah yang melekit dan tidak sembuh dengan titis antibiotik mungkin kanalikulitis, jangkitan pada saluran saliran kecil di kelopak, yang saya huraikan dalam artikel saya tentang kanalikulitis. Kelopak yang berkerak dan sakit dibincangkan dalam halaman tentang blefaritis.

Untuk gambaran lebih luas tentang bahagian hadapan mata, lihat bahagian permukaan mata, dan untuk kenapa mata nampak penat dan merah bersama, artikel hab saya.