Kehilangan sebiji mata: bagaimana mata buatan dipasang dan dijaga, dan bila rongga atau kelopak mata perlukan pembedahan

Kehilangan sebiji mata ialah ayat yang sukar dibaca, dan lebih sukar dilalui. Sama ada akibat kemalangan, jangkitan, tumor atau mata buta yang sakit dan tidak dapat diselamatkan, soalan selepas itu bersifat praktikal: bagaimana rupa saya nanti, siapa yang membuat mata buatan, berapa lama sebelum saya mendapatnya, dan apa jadi jika rongga mata tidak pulih dengan baik. Tulisan ini menjawabnya dalam bahasa mudah, berdasarkan maklumat pesakit hospital yang disemak.

Perkara ini lebih dekat daripada yang disangka. Satu kajian di Malaysia terhadap kecederaan mata akibat bunga api selama setahun, dari Julai 2022 hingga Jun 2023, mencatat 24 mata yang cedera teruk, sekurang-kurangnya 10 menjadi buta, dan dua dibuang, satu melalui eviserasi dan satu melalui enukleasi. Deepavali pada 8 November dan Tahun Baharu Cina pada 6 Februari membawa musim bunga api kembali.

Apakah beza enukleasi dengan eviserasi?

Enukleasi membuang seluruh biji mata, manakala eviserasi membuang isi mata dan meninggalkan kulit luar yang putih, iaitu sklera. Cambridge University Hospitals menerangkan kedua-duanya. Dalam kedua-dua kes, implan bulat yang kekal ditanam di dalam rongga untuk menggantikan isi yang hilang, dan otot yang menggerakkan mata dicantumkan kepadanya.

Dalam enukleasi, tisu penutup dijahit di atas implan. Dalam eviserasi, sklera yang ditinggalkan membungkus implan, yang menurut Cambridge memberi penutup yang lebih selamat dan boleh memperbaik pergerakan mata buatan berbanding enukleasi. Risalah yang sama menyatakan keputusan membuang mata sukar dan menekan emosi, sama ada mata itu nampak atau tidak. Ia juga mencatat bahawa untuk mata buta yang cengkung, kanta lekap yang dilukis atau cangkerang kosmetik kadangkala dapat mengelak pembedahan, dan pembedahan dipertimbangkan jika mata menjadi sakit walaupun sudah dirawat atau cangkerang tidak tertahan. Saya mahu anda tahu pilihan itu wujud sebelum anda diminta memilih.

Bilakah mata buatan boleh dipasang selepas mata dibuang?

Rongga mata perlu pulih dahulu, jadi mata buatan yang dibuat khas biasanya dipasang beberapa bulan selepas pembedahan. Cambridge menyatakan bengkak di permukaan reda dalam beberapa minggu, dan anda kemudian dirujuk ke perkhidmatan mata buatan, tempat anda berjumpa pakar yang dipanggil okularis, biasanya dua hingga tiga bulan selepas pembedahan. Okularis ialah orang yang terlatih untuk membuat dan memadankan mata buatan.

Sementara itu, cangkerang plastik lutsinar yang dipanggil konformer berada di dalam rongga. Moorfields Eye Hospital menerangkan langkahnya: kira-kira enam minggu selepas pembedahan konformer dikeluarkan dan mata sementara siap pakai dipasang; acuan rongga diambil kemudian; iris dilukis dengan tangan supaya sepadan dengan mata sebelah lagi; dan mata akrilik yang siap biasanya diambil sekitar lima hingga enam bulan selepas pembedahan. Mereka menegaskan semua tempoh adalah anggaran dan setiap kes berbeza. Satu laporan berita Malaysia pada Oktober 2025 menggambarkan urutan yang sama: pemeriksaan untuk memastikan rongga sesuai, kira-kira enam hingga lapan minggu pemulihan, kemudian pembuatan akrilik melalui acuan, model lilin dan padanan warna. Ia memetik seorang pakar hospital yang menyatakan bahawa tidak semua orang yang kehilangan mata dirujuk secara automatik untuk pemasangan, kerana pakar oftalmologi memeriksa rongga dahulu.

Bagaimana menjaga mata buatan dan rongga mata?

Penjagaannya mudah dan tetap: basuh tangan dahulu, bersihkan mata itu dengan lembut menggunakan sabun lembut dan air, gunakan titisan pelincir jika permukaan terasa kering, dan hadiri temu janji semakan. Moorfields menasihatkan mencuci mata buatan dengan air paip suam dan sabun lembut serta membilasnya dengan teliti, dan menyatakan sedikit cecair keluar adalah normal tetapi cecair yang lebih pekat daripada biasa perlu diperiksa doktor.

Cambridge menyatakan mata itu boleh dipakai ketika tidur dan hanya perlu dikeluarkan sekali-sekala untuk dibersihkan dengan detergen lembut atau larutan kanta lekap, dan air mata tiruan wajar digunakan tiga hingga empat kali sehari serta sebelum tidur supaya permukaannya tidak kering. Mereka juga menasihatkan mengelak berenang selama empat minggu selepas pembedahan bagi mengurangkan risiko jangkitan. Okularis anda akan menunjukkan cara memasang dan mengeluarkan mata itu, dan Moorfields menyatakan ini diajar pada pemasangan pertama. Cara pembersihan berbeza antara perkhidmatan, jadi tanya pasukan anda sendiri jadual yang mereka mahu anda ikut, bukannya mengambil satu daripada risalah.

Akrilik perlu digilap. Moorfields menempah semakan dan penggilapan kira-kira 12 hingga 18 bulan selepas pemasangan, kerana penggilapan membuang kesan calar dan endapan protein yang menyebabkan rasa tidak selesa. Cambridge menyatakan mata itu patut diperiksa dan digilap sekurang-kurangnya setahun sekali dan rongga diperiksa pada masa yang sama.

Bolehkah mata buatan melihat atau bergerak, dan bolehkah saya tidur dengannya?

Ia tidak boleh melihat, tetapi boleh bergerak sedikit, dan biasanya anda boleh tidur dengannya. Seorang pakar yang dipetik dalam laporan berita Malaysia menyatakan mata prostetik tidak dapat memulihkan penglihatan, dan sesetengah pesakit tersilap menyangka ia boleh. Cambridge menyatakan mata buatan tidak dapat diharapkan bergerak sebanyak mata biasa, walaupun "pergerakan perbualan" yang kecil ketika bercakap bermanfaat.

Pergerakan datang daripada implan dan otot yang bercantum kepadanya, dan mata buatan berada di hadapannya. Itulah sebab implan penting kepada betapa semula jadi mata itu kelihatan. Moorfields juga mengakui bahawa sedih, kecewa dan marah adalah normal selepas kehilangan mata, bahawa sesetengah orang merasakan mata itu masih ada atau nampak kilat cahaya seketika, dan ini biasanya bertambah baik. Jangan anggap itu kelemahan. Mintalah sokongan.

Berapa lama mata buatan boleh bertahan?

Tiada jawapan tetap. Cambridge menyatakan mata buatan biasanya perlu diganti selepas 5 hingga 7 tahun, manakala Artificial Eye Clinic NHS Lothian menyatakan 5 hingga 10 tahun dianggap jangka hayat yang baik, walaupun mata yang jauh lebih lama pernah dilihat masih dalam keadaan baik. Lothian memberi tiga sebab untuk penggantian: mata itu tidak lagi sesuai dengan rongga, ia tidak lagi sepadan dengan mata sebelah lagi, atau plastik haus, retak atau menyebabkan iritasi.

Kanak-kanak berbeza. Laporan Malaysia itu menggambarkan seorang lelaki yang kehilangan mata pada umur tujuh tahun dan telah menukar mata palsunya beberapa kali untuk mengikut rongga yang membesar. Moorfields menerangkan bahawa kanak-kanak yang matanya kecil atau tiada memerlukan rongga dikembangkan supaya ia dapat membesar, dan proses itu diulang apabila kanak-kanak membesar. Bagi ibu bapa yang bimbang tentang kecederaan pada musim perayaan, Dr Chan Li Yen membincangkan pencegahan dalam bunga api dan mata kecil.

Bilakah rongga mata atau kelopak mata perlukan pembedahan?

Pembedahan lanjut dipertimbangkan apabila rongga atau kelopak mata menghalang mata buatan daripada muat, selesa atau kelihatan semula jadi. Cambridge menyenaraikan keadaannya: implan boleh terdedah, terutama selepas jangkitan atau bengkak yang teruk, dan jarang-jarang boleh tertolak keluar; lapisan rongga boleh mengecut, menyukarkan pemasangan mata yang stabil dan selesa serta menghadkan penutupan kelopak; implan boleh beralih dari semasa ke semasa dan mengubah kesesuaian; dan sista boleh terbentuk pada lapisan itu. Pengecutan lebih mungkin selepas radioterapi, kecederaan kimia dan luka bakar. Moorfields juga menyebut pembedahan implan bola sekunder, pembedahan cantuman lemak dermis dan pembaikan rongga yang lain.

Kelopak mata juga penting. Mata buatan ditahan oleh kelopak mata, jadi saya jangka kelopak yang terbalik keluar, melorot atau tidak dapat ditutup akan mengubah kesesuaian dan rupa. Itulah sebab kedudukan kelopak dinilai bersama rongga. Dua masalah kelopak yang boleh menjejaskan kesesuaian dibincangkan dalam ektropion, kelopak mata yang berpusing keluar dan lagoftalmos, apabila kelopak mata tidak dapat menutup. Pakar bedah okuloplastik, doktor mata yang terlatih dalam kelopak dan rongga mata, ialah jenis doktor yang menilainya.

Beritahu pasukan anda awal jika mata terasa longgar, rongga sakit atau banyak mengeluarkan cecair, permukaan kelihatan terdedah, atau kelopak tidak lagi menutup. Untuk anatomi rongga mata, lihat keadaan orbit diterangkan dan hab orbit dan penyakit mata tiroid. Selepas hentakan pada rongga mata, lihat patah orbit selepas terhantuk pada mata, dan untuk luka, luka pada kelopak mata dan saluran air mata. Peta yang lebih luas tentang masalah mata dan kelopak ialah apa yang membuat mata nampak letih.

Apakah yang biasanya dilindungi oleh sebut harga mata buatan?

Orang mencari kos mata palsu, dan saya faham sebabnya. Saya tidak akan memberi angka, kerana jumlahnya bergantung pada perkhidmatan dan mata anda sendiri, dan kerana angka dalam artikel cepat menjadi salah. Yang boleh saya lakukan ialah menyatakan apa yang sebut harga bertulis patut nyatakan, supaya anda dapat membandingkan dengan adil.

Ia patut menyatakan sama ada implan termasuk, kerana Cambridge dan laporan Malaysia itu kedua-duanya menggambarkan implan yang ditanam sebagai sebahagian daripada pembedahan. Ia patut menyatakan apa yang dilindungi oleh mata buatan itu sendiri: mata akrilik buatan khas yang dilukis dengan tangan supaya sepadan, atau mata sementara siap pakai. Ia patut menyatakan sama ada lawatan semakan dan penggilapan, yang ditempah Moorfields sekitar 12 hingga 18 bulan kemudian, termasuk. Dan ia patut menyatakan apa yang berlaku semasa penggantian, yang menurut hospital yang disemak berada dalam lingkungan 5 hingga 10 tahun. Tanya juga siapa yang memasangnya, berapa banyak temu janji terlibat, dan apa yang berlaku jika rongga berubah. Sebut harga yang jelas menyenaraikan perkara ini dalam bahasa mudah, dan anda berhak memintanya sebelum bersetuju dengan apa-apa.