纹眼线、睫毛烫和染睫毛：睫毛线上可能出什么问题，以及先做什么

睫毛线是一个很忙的边缘。这里有睫毛，有防止眼泪蒸发的油脂腺开口，再往后几毫米就是眼球表面。在这个边缘做的任何处理，不管是睫毛烫、染睫毛，还是纹眼线（半永久眼线），都离眼睛非常近。大多数人做了都没事。这篇文章说明有哪些问题曾被报告过、出问题时先做什么，以及什么时候要看医生。它不是对任何提供这些服务的人的评判。

睫毛烫、染睫毛或纹眼线之后，可能出什么问题？

被报告过的问题分四类：刺激或过敏、感染、眼球表面受损，以及纹过的眼线在眼皮里留下多年的变化。有些证据很薄，所以我只用“被报告过”，不给百分比，因为研究不支持任何一个数字。

这个位置有三点不容出错。眼皮的皮肤很薄。睑板腺（meibomian glands），也就是沿着眼皮边缘排列的油脂腺，正好开口在睫毛线上。角膜，眼睛前面那块透明的窗，非常敏感，所以一点点产品或一道小刮痕马上就有感觉。想了解眼皮和睫毛出问题的整体情况，可以看我写的眼皮过敏反应。

染睫毛会伤害眼睛吗？

会，而且这是监管机构少数说得很直接的地方。美国食品药品监督管理局（FDA）指出，永久性的睫毛和眉毛染料已知曾造成严重的眼睛伤害，包括失明。FDA 还说，这类产品里它准许使用的色素只有硝酸银，只限专业用途的产品，含量不超过 4%、做成凝胶，涂抹不超过 1 分钟，也不适用于 16 岁以下的人。

有两点要提醒。第一，FDA 是美国的监管机构，马来西亚的规定由我们自己的主管部门制定，所以我引用它是为了它对眼睛的说法，而不是当作本地法规。第二，“严重伤害”描述的是被报告过的情况，不是通常会发生的情况。重点是染料就在离一个无法替换的表面只有几毫米的地方。

染料也可能引起眼皮过敏：痒、红、肿，边缘疼痛。如果一边眼皮突然肿起来，我写的一边眼皮突然肿的指南列出了必须当天就诊的信号。

睫毛烫会引起眼睛感染吗？

很少见，但有被报告过。《Journal of Cosmetic Dermatology》2021 年的一份病例报告描述一位 55 岁女士，做了美容睫毛烫两天后，双眼眼皮又肿又红。检查看到眼皮肿胀、眼睛发红、球结膜水肿（眼白上透明组织肿起来）和脓性分泌物。她没有痛，眼球转动完整。诊断是隔前蜂窝组织炎（preseptal cellulitis），也就是眼隔前面的眼皮感染，眼隔是把眼皮和眼窝分开的那层薄膜。医生给了口服和滴眼的抗生素，症状在第一个星期内消退。

这只是一位女士的个案，所以它说明并发症有可能发生，不能说明发生的频率。作者的结论很实用：睑缘炎（眼皮边缘发炎结痂）或睑板腺炎（油脂腺发炎）应该在处理之前先发现并治疗，过程中也要注意眼皮卫生和器械消毒。这也是我希望眼皮又痛、又结痂或刚感染过的眼睛先处理好的一个原因。睑缘炎在这里有说明。

如果你想的是睫毛嫁接、接睫毛或睫毛增长液，那是另一个话题，Retreat 那篇关于接睫毛和睫毛液的文章已经讲了，我就不重复。

纹眼线（半永久眼线）有什么风险？

纹眼线有所有纹身共有的风险，再加上眼皮特有的风险。FDA 列出感染（来自不无菌的器械或受污染的墨水）、过敏反应、肉芽肿（身体在被当作异物的色素周围形成的小结节），以及容易长瘢痕疙瘩的人可能出现的增生性疤痕。FDA 也说，没有任何色素被批准可以注射进皮肤。

眼皮特有的风险，在 Serup 2022 年发表于《Current Problems in Dermatology》的综述里写得很清楚：纹眼线有特别的并发症，因为结构精细又靠近眼睛，包括睑板腺受损的风险。同一篇综述还列出早期的问题，例如感染，尤其是单纯疱疹，以及后期的问题，例如颜色改变、色素扩散到周围皮肤、丘疹结节、眼睛刺激和疤痕。2026 年《Turkish Journal of Ophthalmology》一篇关于手术和美容处理后干眼的综述，把永久性纹眼线列为额外风险来源，尤其是本来就有睑板腺功能不良或泪液功能偏弱的人。这些都是对已被报告情况的综述，没有一篇给出发生率。

为什么这很重要：这些腺体消失或堵塞后，眼泪蒸发得更快，眼睛可能觉得沙沙的、疲倦又流泪。这和眼皮边缘引起的干眼重叠，也和眼睛为什么看起来疲倦有关，可看什么让眼睛看起来疲倦。

还有两件事。FDA 说，有永久眼线的人做磁力共振（MRI）前应该告诉放射科人员，而且避开医生建议的 MRI，风险很可能比纹身本身更大。去除也很困难：FDA 说这个过程费时费力，通常要多次处理，要完全去除又不留疤可能做不到。关于去除的任何问题，请询问有适当资格、并且检查过你眼皮的临床医生。

眼睛或眼皮出现反应，我应该先做什么？

停止使用那个产品，不要再往那只眼睛上涂任何东西，如果刺激没有消退就去检查眼睛。这和 FDA 的建议一致：任何眼部化妆品引起刺激，立即停用，刺激持续就看医生。FDA 也说，眼睛有感染或周围皮肤发炎时不要用眼部化妆品，等到这个区域痊愈。

除此之外，我会这样分辨。眼睛痛、视力模糊或下降、眼睛非常红、怕光、眼球转动不完全、眼皮又热又痛又肿或发烧，当天就去。眼皮刺痛发痒但没有以上信号，可以一两天内检查。请不要揉眼睛，也不要试图挖出或刷掉纹进去的色素。

回去告诉做处理的人发生了什么，并问清楚用了什么产品，是合理的。他们做不到的是检查你眼睛的里面，而医生可以。

在莎阿南、蒲种或巴生谷任何地方，预约之前怎样降低风险？

选眼睛健康的时候去做，并且先问问题。不管你在莎阿南、梳邦再也、蒲种还是白沙罗，检查清单都一样：

• 眼皮红、痛、结痂或刚感染过，或者眼睛有感染时，不要预约。
• 问清楚会用什么产品，以及它是否适用于眼睛周围。
• 问问是否用干净的一次性工具、有没有做好手部卫生，这与 FDA 眼部化妆品清单强调干净的一次性涂抹器和干净的双手一致。
• 如果你有干眼、睑缘炎、眼皮感染史或过敏，或者因为医学原因睫毛变稀疏，先问眼科医生。睫毛脱落有它自己的一份原因清单，见成年人睫毛和眉毛脱落。
• 记下产品名称和日期。日后任何医生检查你时都用得上。

想看全部眼皮问题，可从眼皮疾病专区开始。这一切并不是要你害怕睫毛线，而是要你把它当作眼睛的一部分来对待。