上眼皮下垂运动、脸部瑜伽和按摩:能把下垂的眼皮提起来吗?
想避免手术的心愿很合理。这里讲运动、脸部瑜伽、按摩和眨眼的研究显示了什么、没有显示什么,以及已经下垂的眼皮该怎么办。
眼科专科医生兼眼整形外科医生 · MMC 66025 · NSR 143681 · 2027 年初开始接诊
- 已发表的研究并没有显示运动、脸部瑜伽或按摩能把下垂的上眼皮提起来:2026 年 9 月 30 日的 PubMed 搜索,没有搜到任何拿它们来做这件事的研究。
- 年龄造成的下垂,肌肉通常是好的,出问题的是肌腱(提上睑肌腱膜)拉松或脱开,而锻炼肌肉缩短不了拉松的肌腱。
- 有些运动对别的情况确实有帮助:2025 年一项试验发现眨眼运动让干眼症患者的眼皮开口变大,而面神经麻痹也会用到脸部运动治疗。
- 压眼皮并不是对每个人都没有风险,有一份病例报告把按摩眼皮和眼压太低造成的伤害联系起来,那位病人的眼睛有青光眼引流泡。
- 眼皮突然下垂、只有一边,或同时有复视、疼痛或头痛,需要检查,而不是去做一套练习。
「上眼皮下垂运动」是发现眼皮下垂时很常见的搜索,脸部瑜伽和按摩眼皮的短视频也传到很多人的手机上。这背后的心愿很合理:如果一个简单的习惯就够了,没有人想动手术。这篇文章讲研究怎么说、为什么下垂的眼皮通常没办法靠练习练上去、有什么更值得做的,以及哪些信号表示眼皮下垂需要好好检查。
运动可以把下垂的眼皮提起来吗?
已发表的研究并没有显示运动、脸部瑜伽或按摩能把下垂的上眼皮提起来。2026 年 9 月 30 日在 PubMed(美国国家医学图书馆的医学研究索引)搜索上睑下垂(ptosis)与运动、按摩或瑜伽,没有搜到任何一项拿运动来治疗眼皮下垂的研究。这不等于证明它完全没有帮助,把话说清楚比较公平。
证据不支持的,是一个笼统的说法:眼皮下垂是因为「眼皮的肌肉」无力,可以重新练起来。年龄造成的下垂,问题通常不在肌肉的大小。要明白为什么,先要知道是什么在提起眼皮。
为什么运动没办法拉紧提眼皮的肌腱?
因为年龄造成的下垂,肌肉通常是好的,出问题的是把它连到眼皮的肌腱:拉松了,或者脱开了。这条肌肉是提上睑肌(levator),负责提起上眼皮。它的末端是一条宽的肌腱,叫提上睑肌腱膜(levator aponeurosis),附着在睑板(tarsal plate)上,睑板就是让眼皮有边缘的那片硬组织。美国眼科学会的临床百科 EyeWiki 指出,腱膜性上睑下垂可能来自提上睑肌腱膜的拉伸、裂开或脱离。也就是说,它松了、裂了,或者脱开了。
想想一幅窗帘,因为绳子从钩子上滑掉,所以升不上去。去锻炼拉绳子的人,钩子不会自己回到原位。再多的锻炼,也没办法把拉松的肌腱缩短,或把脱开的重新接上。EyeWiki 指出,上睑下垂的处理主要是手术,而手术处理的就是那条肌腱。手术包括什么,成人上睑下垂手术里有讲。
大部分视频里的动作,练的也是别的肌肉。额头的肌肉(额肌,frontalis)提起眉毛。围着眼睛的一圈肌肉(眼轮匝肌,orbicularis)负责闭眼。两者都不是抬高眼皮边缘的肌肉,也就是带着睫毛的那一条边。挤压、轻拍、撑住这些肌肉,也许会改变脸的感觉,但动不了提上睑肌。
脸部瑜伽、按摩和眨眼运动,研究怎么说?
研究很少,而且没有一项是关于肌腱拉松造成的眼皮下垂。下面是相关的研究,如实讲,因为其中有些确实对某些情况有帮助。
- 为了看起来年轻的脸部运动。2014 年一份系统性回顾找到 9 份报告。每一份都报告了正面的结果,但没有一份有对照组或随机分组,而且大部分的评估是主观的,没有做盲法。作者的结论是,证据不足,无法判断脸部运动对回春有没有效。
- 脸部瑜伽。2025 年土耳其一项研究,12 位女性,平均年龄 49.75 岁,做了 8 个星期,用仪器测量肌肉的张力、僵硬度和弹性。好几条脸部肌肉,包括额肌和眼睛周围的眼轮匝肌,张力和僵硬度降低,弹性数值上升。它测量的是肌肉的性质,没有测量眼皮的位置,也没有对照组。
- 眨眼运动。2025 年日本一项随机试验,给 100 位干眼症患者用人工泪液,其中一半再加上眨眼运动。三天之后,做运动那一组的睑裂高度(也就是上下眼皮之间的距离)比较大,泪膜比较稳定,眨眼不完全的情况也减少。这是真实的发现,而且是针对干眼症。它没有显示,因为肌腱问题而无力的眼皮可以被提起来。
- 面神经麻痹。在一个 73 位成年面神经麻痹病人的病例系列里,24 位只接受运动治疗,作者的结论是它很可能改善麻痹对眼睛的影响,特别是静止时的不对称和闭眼。面神经麻痹是指让脸部活动的神经变弱。那是神经的问题,要在专科医生的指导下治疗,跟年龄造成的眼皮下垂不一样。
公平的总结是:运动在某些情况有它的位置,例如神经麻痹和干眼症,但在提起肌腱造成的下垂上,没有被证实的位置。
按摩眼皮安全吗?
它并不是对每个人都没有风险,而已发表的研究也没有显示它能把下垂的眼皮提起来。有一篇已发表的病例报告,描述一位 57 岁的女士,她做过青光眼手术,留下一个引流泡(bleb,一小块让液体流出眼睛的组织)。眼皮手术让她的眼皮太高之后,她被要求去按摩眼皮。她出现低眼压性黄斑病变(hypotony maculopathy),也就是眼压太低造成视网膜肿胀和皱褶,视力逐渐下降。眼压恢复之后,她的视力有改善。这只是一份来自特殊情况的报告,但它说明,压眼睛在某些眼睛上是有后果的。如果你做过青光眼手术或眼睛手术,没有先问眼科医生,不要压眼睛或眼皮。
眼皮沉重,有什么更有效的办法?
要看原因,这也正是要评估的原因。眼皮可能看起来沉重,是因为眼皮边缘位置低(上睑下垂),是因为眼皮有松垮的皮肤(皮肤松弛,dermatochalasis),是因为眉毛掉下来了,或者是几样混在一起。每一种的答案都不同,我在眼皮下垂的原因,不只是老化和眉毛下垂和眼皮下垂的分别里讲过。
真正的下垂,选择是这样的。有些眼药水能让眼皮短暂地提起一点,EyeWiki 也这么记录,能提起下垂眼皮的眼药水讲了它们能做什么、不能做什么。针对提上睑肌或它的肌腱做手术,是肌腱拉松时的主要治疗,而它只是几个选择之一,不是非做不可。如果原因是别的病,先治那个病。至于眼皮皮肤或眉毛,还有别的方法,不动刀的眼周年轻化选择讲了不动刀能做和不能做的事。护肤霜也没办法把拉松的肌肉提起来,眼霜和精华液的迷思里有解释。
大家也会问,怎样预防眼皮下垂。这里查阅的证据,并没有显示哪一种习惯能预防年龄造成的那一种。你可以做的,是留意突然的、只有一边的或全新的改变,然后去检查,因为有些原因可以治疗,有些则需要紧急处理。
这些都不表示你不该照顾自己的脸。为了整体的健康做运动,完全没问题。重点只是,它不应该代替对一只已经改变的眼皮做评估。
眼皮下垂什么时候应该检查,而不是拿来练习?
眼皮突然下垂、只有一边改变,或者同时有复视、疼痛或头痛,就应该检查。NHS 把突然下垂的眼皮列为要尽快求助的情况。Moorfields 眼科医院列出,后天出现上睑下垂的原因,包括眼皮肌肉或神经的缺陷、重症肌无力这类肌肉疾病、动眼神经麻痹,以及被囊肿或肿胀压下来的眼皮。
其中有几种不是运动能解决的问题,有些还需要紧急处理。眼皮下垂的神经原因讲了警告信号。花几年慢慢的改变通常没那么紧急,但在你花几个月做一套练习之前,还是值得评估一下。如果你不确定改变的是什么,什么让眼睛看起来很累按顺序讲了各种可能,眼皮疾病专区讲了其余的。
你想为自己的脸做什么练习都可以。只是不要拿它来代替找出眼皮为什么掉下来。
- 一边眼皮突然下垂,或几天内下垂。
- 下垂的同时有复视、眼睛痛、头痛,或者一边瞳孔比另一边大。
- 只有一边眼皮改变,或者下垂越来越严重。
- 眼皮盖住了一部分瞳孔,或挡住你的视线。
- 你做过青光眼手术或眼睛手术,正考虑压或按摩眼皮。
病人常问的问题
已发表的研究并没有显示运动能把下垂的上眼皮提起来。年龄造成的下垂,问题通常是肌腱拉松或脱开,不是肌肉不够大,所以锻炼肌肉矫正不了它。运动在别的情况有作用,例如干眼症和面神经麻痹。
有时眼皮沉重可以用别的办法处理,要看原因。有些眼药水能让眼皮短暂提起来一点,治疗背后的疾病也可能有帮助。至于肌腱拉松造成的下垂,根据 EyeWiki,主要靠手术处理。
没有证据显示可以。2025 年一项对 12 位女性的研究,测量的是做了 8 个星期脸部瑜伽之后的肌肉张力、僵硬度和弹性,不是眼皮位置,也没有对照组。2014 年对回春脸部运动的回顾,结论是证据不足。
已发表的研究并没有显示按摩能把下垂的眼皮提起来,而且压眼睛或眼皮并不是对每个人都安全。有一份病例报告描述,一位有青光眼引流泡的女士,被要求按摩眼皮,结果眼压太低、视力下降。如果你做过青光眼手术或眼睛手术,请先问眼科医生。
上睑下垂(ptosis)有好几种原因,只有一部分会自己好转。肌腱拉松造成的下垂,靠运动不会恢复。突然下垂或只有一边下垂要检查,因为有些原因需要紧急治疗。
这里查阅的证据并没有显示哪一种习惯能预防年龄造成的眼皮下垂。有帮助的是留意突然的、只有一边的或全新的改变,然后去检查。有些原因,例如神经或肌肉的疾病,是可以治疗的。
2025 年日本一项对 100 位干眼症患者的试验里,在用人工泪液之后做三天眨眼运动,睑裂高度(上下眼皮之间的距离)比只用人工泪液的更大。那是干眼症,不是肌腱无力造成的下垂,而且只做了三天。
参考资料
- EyeWiki (AAO): Blepharoptosis
- Arita et al: Effects of blinking exercises on palpebral fissure height and tear film parameters (The Ocular Surface, 2025)
- Van Borsel et al: The effectiveness of facial exercises for facial rejuvenation, a systematic review (Aesthetic Surgery Journal, 2014)
- Guzel et al: Effect of intensive face yoga on facial muscles tonus, stiffness, and elasticity in middle-aged women (Medicina, 2025)
- Lim et al: The effectiveness of facial exercise therapy in ophthalmic complications of facial nerve palsy (Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery, 2024)
- Nguyen et al: Hypotony maculopathy after eyelid massage for overcorrected blepharoptosis (Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery, 2009)
- NHS: Eyelid problems
- Moorfields Eye Hospital: Ptosis
本文由眼整形外科专科医生撰写,仅供一般参考,不能取代医生的诊断。如果你担心自己的眼睛或眼皮,请去看眼科医生。 本文由 Catherine Chow 医生撰写并审阅。她是眼科专科医生兼眼整形外科医生,MMC 66025 · NSR 143681。
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